Ziekenhuizen buiten Brabant hebben de afgelopen dagen de overplaatsing geweigerd van meerdere patiënten uit Brabantse ziekenhuizen. Ze wilden ze niet opnemen op hun intensive care of andere afdelingen.
Een patiënt uit het Amphia ziekenhuis wordt vrijdag met een Mobiele Intensive Care Unit (MICU) naar een ziekenhuis buiten Brabant vervoerd. Beeld ANP
Dat zegt Bart Berden, bestuursvoorzitter van het Elisabeth TweeSteden-ziekenhuis in Tilburg en voorzitter van Regionaal Overleg Acute Zorg (ROAZ) in Brabant. ‘Eén ziekenhuis weigerde een patiënt omdat het volgens hen geen ‘academische patiënt was’, zegt Berden. ‘Een ander ziekenhuis eiste dat een patiënt coronavrij was voordat ze hem wilden ontvangen.’ Tegelijkertijd waren sommige regio’s juist wel zeer behulpzaam bij het overnemen van patiënten, zoals Nijmegen, stelt hij.
Ziekenhuis Bernhoven in Uden, dat alle afdelingen vrij wil maken om de vloedgolf aan coronapatiënten op te vangen, probeerde afgelopen donderdag tevergeefs een spoedoperatie van een niet-coronapatiënt te verplaatsen naar een ziekenhuis elders in van het land, zegt medisch coördinator Caroline Heijckmann van Bernhoven. De aangesproken collega’s weigerden de patiënt echter over te nemen, waardoor deze alsnog in Uden werd geopereerd.
De teller met het aantal Brabantse coronapatiënten in Groningen staat na vrijdag op acht, maar daar komt snel verandering in. Dit weekend worden nog eens zeventig patiënten uit Brabantse ziekenhuizen overgeplaatst naar ziekenhuizen in Noord-Nederland. Dat heeft het Regionaal Overleg Acute Zorg (ROAZ) Noord-Nederland vrijdag besloten, meldt RTV Noord.
Het gaat om patiënten die positief getest zijn op het coronavirus en niet op een IC verblijven. Zij zijn voornamelijk afkomstig uit het Bernhoven Ziekenhuis in Uden. De gezamenlijke ambulancediensten uit Groningen, Friesland en Drenthe verzorgen het vervoer. De patiënten worden gelijkmatig over de ziekenhuizen in de drie provincies verdeeld.
Patiënten in het UMC Groningen mogen geen bezoek meer ontvangen van mensen die van buiten de drie noordelijke provincies of Overijssel komen. ‘Dat is hartverscheurend, hoe nodig het ook is’, liet het ziekenhuis vrijdag weten. ‘Ook familieleden zijn vaak besmet, en we willen niet via hen het virus in het noorden introduceren’, zei Peter van der Voort, hoofd van de intensive care van het UMC Groningen, vrijdag in de Volkskrant.
In het Wilhelmina Ziekenhuis Assen (WZA), dat tien coronapatiënten uit Noord-Brabant zal opnemen die samen op één afdeling komen te liggen, is nog maar één bezoeker per patiënt per keer toegestaan. Coronapatiënten mogen geen bezoekers ontvangen. Daarnaast wordt iedere bezoeker gecontroleerd op verschijnselen van de ziekte, meldt RTV Drenthe.
Bedden delen
‘In de rest van het land realiseert men zich de urgentie van deze crisis onvoldoende’, aldus Heijckmann. Het kleine Oost-Brabantse ziekenhuis deed vrijdag daarom een dringende oproep aan de collega’s elders in Nederland om meer samen te werken en ‘bedden te delen’.
Berden zei vrijdag dat de overplaatsingen nu na enige druk alsnog beginnen te lopen en dat meerdere ziekenhuizen vrijdag samen 280 ‘slots’ op de IC hebben aangeboden.‘Het komt doordat ziekenhuizen die nog geen ervaring met coronapatiënten hadden, zich onvoldoende realiseerden wat corona betekent. Zodra ze zelf patiënten hebben, reageren ze anders’, aldus Berden. ‘Intensivisten zeggen nu: laat maar komen. Veel ziekenhuizen werken met buddy-ziekenhuizen om hun patiënten te verplaatsen.’
Misverstanden
De Nederlandse Vereniging van Intensive Care (NVIC) erkent dat weigeringen tot voor kort voorkwamen. ‘Dat waren misverstanden’, zegt voorzitter Diederik Gommers. ‘Mensen gingen nog uit van de oude manier van denken. Wat het moeilijk maakte, is dat vooral Brabant in de vuurlinie staat, terwijl andere ziekenhuizen dat gevoel nog niet hadden. Wij zijn nu bezig om overplaatsingen centraal te coördineren, zowel voor patiënten van de intensive care als voor ‘gewone’ patiënten. Want ook die laatste groep kan worden overgenomen van Brabant.’
De stroom van overplaatsingen wordt nu vooral beperkt door het aantal voertuigen met aan boord voorzieningen voor intensive care, de zogeheten micu’s, stelt Gommers. ‘Daarvan hebben we er acht rondrijden. Maar het kost drie tot vier uur om één patiënt te verplaatsen.’
Overplaatsingen zijn zeer complexe operaties, zegt Berden. ‘Het gaat om honderden patiënten en in het vervoer krijgen we te maken met allerlei kwesties. Is het medisch gezien mogelijk? Hoe zit dit logistiek? En wat doe je met vertrouwelijke informatie over de patiënt? Hiervoor krijgen we hulp van buiten.’ Defensie gaat daarbij helpen.
Embedded video
Corona bus gearriveerd in #Groningen #corona #coronavirusNederland pic.twitter.com/82e1wvOxbr
— x1m (@x1m_martijn) March 20, 2020
Acht rijdende ic’s brengen patiënten van zwaarbelaste Brabantse ic’s naar ic’s elders in het land. Uli Strauch is intensivist in het Maastricht UMC+ en coördineert deze Mobile Intensive Care Units (MICU). Een mega-operatie.